Het is mogelijk een spiraal te plaatsen bij ons in de praktijk. Je kan hierbij kiezen uit een koper- of een hormoonhoudende spiraal. Hiervoor hoef je niet bij ons onder controle te zijn geweest.
Eigenschappen koperspiraal
- Behoudt eigen cyclus
- 5 of 10 jaar betrouwbaar afhankelijk van keuze spiraal
- Bevat geen hormonen
- Eerste 3 tot 6 maanden heftigere en langere menstruatie
Werking
In de baarmoeder geeft het spiraaltje geleidelijk een beetje koper af. Koper verlamt de zaadcellen die de baarmoeder binnenkomen en maakt ze inactief, zodat er geen bevruchting kan plaatsvinden. Het is werkzaam vanaf het moment van plaatsing.
Eigenschappen hormoonspiraal
- Vermindering menstruatie of uitblijven hiervan
- 5 tot 8 jaar betrouwbaar
- Bevat 1 hormoon; levonorgestel 0,02mg afgifte per dag
- Eerste 3-6 maanden mogelijk vaginaal bloedverlies (spotting)
Werking
· Het slijm dat zich in het baarmoedermond bevindt wordt ‘taaier’, waardoor zaadcellen er moeilijker doorheen kunnen.
· Door de afgifte van het hormoon worden zaadcellen trager en minder functionerend.
· Het baarmoederslijmvlies wordt niet of nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan, als er toch een bevruchting plaatsvindt, een bevrucht eitje zich niet innestelen.
· Door de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de baarmoeder (het spiraaltje) kan een eitje dat eventueel is bevrucht zich niet innestelen.
· Bij sommige vrouwen wordt de eisprong (ovulatie) onderdrukt. Als er geen eitje vrijkomt, kan er geen bevruchting plaatsvinden
Als gevolg van deze meervoudige werking wordt zwangerschap voorkomen en zal het bloedverlies tijdens de menstruatie geleidelijk aan, in het algemeen in ongeveer drie maanden, sterk verminderen of geheel wegblijven.
Als de plaatsing tijdens de menstruatie- of binnen 7 dagen na het begin hiervan- wordt ingebracht ben je direct beschermd tegen een zwangerschap. Indien buiten deze periode de spiraal is geplaatst dan moet je 7 dagen aanvullende anticonceptie gebruiken (bijv. condoom).
Plaatsen
Het heeft de voorkeur om de spiraal te plaatsen vanaf 6 weken na de bevalling. De baarmoedermond is weker en een stukje geopend na de zwangerschap/bevalling, waardoor de plaatsing over het algemeen makkelijker gaat. Indien het wat langer is geleden dat je bent bevallen (>6 maanden) heeft het de voorkeur om tijdens de menstruatie de spiraal te plaatsen
Het inbrengen van het spiraaltje is eenvoudig en gaat vrij snel. De afspraak voor de plaatsing van een spiraaltje duurt ongeveer 20 minuten. De daadwerkelijke plaatsing duurt ongeveer 5 minuten.
Na het plaatsnemen op de onderzoeksbank wordt een speculum (eendenbek) in de vagina ingebracht om de baarmoedermond goed te kunnen zien. Daarna wordt met een sonde (dun staafje) de lengte van je baarmoeder gemeten. Vervolgens wordt het spiraaltje uit de verpakking gehaald en klaargemaakt voor plaatsing. De verloskundige schuift met de inbrenghuls de spiraal in de baarmoeder. Tot slot wordt de huls teruggetrokken en worden de draadjes op de juiste lengte afgeknipt. Daarna wordt gelijk met de echo gekeken of de spiraal op de juiste plek zit.
Hoewel de plaatsing zelf hooguit enkele minuten duurt, kan het een onaangenaam gevoel teweeg brengen, dat voor sommigen zelfs als pijnlijk kan worden ervaren. Je kunt het beste een uur van te voren twee paracetamol tabletten (1000mg) of één ibuprofen innemen om de pijn te verminderen.
Na het plaatsen
Het is normaal dat je na een spiraalplaatsing buikkrampen of een zeurend gevoel in de onderbuik krijgt. Direct na het plaatsen is er vaak wat helderrood bloedverlies, dit gaat binnen een aantal dagen over. Mogelijk treedt er onregelmatig bloedverlies op omdat het lichaam moet wennen aan het spiraaltje. Binnen 3 tot 6 maanden gaat dit voorbij en is het lichaam gewend aan het spiraaltje.
De draadjes aan het spiraaltje maken het mogelijk om zelf te controleren of het spiraaltje nog op zijn plaats zit. Dit kun je het beste doen aan het eind van je menstruatie. Breng een vinger in je vagina tot aan de baarmoedermond: als je daar de dunne draadjes kunt voelen, zit het spiraaltje goed. Trek niet aan de draadjes, want daardoor kan het spiraaltje naar buiten komen.
Verwijderen van de spiraal
Voor het verwijderen kan je contact met ons opnemen. Hierbij brengen wij een speculum in en daarna kunnen wij de spiraal verwijderen.
De plaatsingen worden door Christel gedaan. Zij is gekwalificeerd en bekwaam om dit te doen en geregistreerd in het register van de KNOV. Voor meer informatie kun je contact opnemen met de assistente.
De kosten van een spiraal zijn afhankelijk van de keuze welk soort spiraal je kiest en wie je zorgverzekeraar is. Mogelijk worden de kosten vergoed door jouw verzekeraar.
Indicatie prijzen spiralen (november 2020)
Mirena: € 147,47
Kyleena: € 153,91
T-safe: € 70,95
De plaatsing van het spiraal kost zelf €73,35, dit valt in het basispakket, mogelijk gaat er wel een deel van het eigen risico af.